时间稍稍前移,莫听云和云莉还在急诊科的护士站写会诊记录时,120车扯着汽笛“哔卟哔卟”地从外面回来,拉回来一个急性腹痛的女患者。
女人躺在平车上,急诊的自动门一打开,立刻就有人推着车跑进来,车轱辘在地面上发出“咔咔”声。
分诊台的护士一个箭步蹿过去,问:“怎么回事?”
跟车医生没应,只道:“赶紧给她量个血压。”
说完转身往办公室大步走去,找自己的上级,“海哥,拉回来一个不明原因腹痛的,你来看看。”
值班医生连忙扔下手里处理的病历,一边走一边问:“具体什么情况?”
“患者是突然发生腹痛,还有呕吐,我们到了现场之后量过血压,112/50mmHg,血糖正常,患者本人也说不上她到底为什么就腹痛,就先拉回来了。”
“这血压还行。”
值班医生一边点头,一边戴上手套,走到患者躺着的平车边上,护士又汇报了一次刚测的血压和心率,却发现结果和跟车医生说的不一样,血压已经开始下降,心率也有点快。
再一看病人,正弓着身子像只虾米一样蜷缩在平车上,捂着肚子,不停地发出“嘶哈嘶哈”的呻/吟,脸色苍白到毫无血色,满脸都是密布的汗珠。
跟着来的家属是她的丈夫,还有五六岁大的儿子,都是满脸惶惶和恐惧。
值班医生顾不上这父子俩,赶紧叫护士:“快,送抢救室,上心电监护!再复测一次血压!”
然后又问跟着过来的出车医生,“你刚才见到她的时候,她的脸色怎么样?”
出车医生是急诊科的一线住院医,闻言脸色顿时凝重起来,“那个时候她脸色还可以,没这么白。”
患者现在脸色都是白的,可是出车的医生说她之前脸色还可以,那就说明这脸色是在这短短的时间内发生急剧变化的。
他立刻扭头问患者丈夫:“你老婆平时有贫血吗?”
患者丈夫立刻摇头,回答得十分肯定,“没有,她平时身体很健康。”
脸色苍白,贫血貌,但平时没有贫血,所以她现在的贫血,是急性贫血。
值班医生和出车医生匆匆对视一眼,看到了彼此眼中的沉重,这说明患者有出血,而且出血量很大!
出车医生点点头,转身去推过来移动心电图,要给患者拉一个心电图,可是患者因为腹痛蜷缩着,很不好做,只好让护士过来帮忙。
“给她多打一个留置针,打深静脉的。”值班医生在一旁看着,忽然对另一位护士说了句。
直觉告诉他,患者上救护车后打的一个留置针根本不够,还需要再开放一条通道,搞不好待会需要更快更猛的补液——急诊人总是有着属于自己的危险雷/达。
第二个静脉通道刚打开,这边心电监护突然发出一声警报,患者的血压跌到了80/40mmHg!
低血容量性休克!
“快!立刻给她补液!”