张谷再一次🖓💊🐊来到住院📊病区,查看这例病人的情况。🍱🞏
目的有两个,一是给病人做术前准备,二是完🌈☲🃖善心中构思中的“肝内胆🝛管🜛🂲💫吻合治疗胆结石”方法。
当张谷路过病房,里面的小🅘女孩朵朵听到脚步声,偷偷露出脑🚳🗠🜾袋来,😆⚲🕒往外面张望。
一看到是🝗张谷,顿时给了张谷一个⛡🜀大大的小🆍脸,一双大眼睛忽闪忽闪。
张谷对她笑笑,招招手。
得到张谷的回应🛦,小朵朵高高兴兴的缩回脑袋🌈☲🃖去。
张谷转身,进了胆结石病人的房间。
他先是查看了下🛦病人的各项指标情况🀺🁺,是否符合手术指征。
“这次给你做的手术,和你之前在市🀺🁺一院和🆍水利医院做的手术,都有点不同,我打算充分暴露你的左肝管内🔴🄳胆管,争取一次性取干净碎石。”
“所以,你要有个心理准备。”
患者也不知道听懂了没,🁶只是一个劲的道“好好好,你快🇪做🕿吧!只要能让我不再疼就行了。”
看得出,他是让病痛已经折磨的不行了。
张谷最后检查了一遍患者的实际情况,以及脑海中高级水平的胆肠吻😆⚲🕒合术,综🉄🄲🁡合了一下,🏠成型了一套手术治疗方案。
……
小会议室内。
张谷和🛲☱🃉肝胆外科众医生👍,进行了最后一次碰头,商定手术方案。
说是🖎👟商🛲☱🃉定,其实就是张谷讲解他的治疗思路,给姚裕森等人安排工作任务,让他们在手术中配合自己,把这台手术做♑好。
宁鸿儒也来参谋,他疑惑提问道“张医生,既然胆管结石发生在左右肝管汇合处,📓那为🞽🙦🌪啥你选择暴露左🖵肝管,而不是右肝管呢?”
张谷笑道“宁主任肯定知道,左肝管位置稳定,解剖方🝗便,表浅,主管径粗,对吧?”
宁鸿儒微微颔首,旁边姚裕森等一众肝胆外科医生,也都是点🚳🗠🜾头。
这点对他们来🅼说都是基础常识,但右肝🖻🗶☢管同样有其不可替代的优势,暴露右肝管还能对肝内胆管进行矫正和扩张,同样有其可取之处。
张谷🖎👟道“选择切左肝管,只需要将肝内韧带往下牵拉,不易误伤大血管。而右肝管是垂直置深的,难以暴露,且主干♑短。”
“如果在术中🅼,需要切开右肝管,那也能在先切开左肝管后,在左右肝管汇合处再切开右肝管,可以获得一个宽大无张力的吻合口。这可比直接切开右肝管,风险要低,操作也更为简便。”
张谷🖎👟最后总结道“对于👍这例病人的取净🖻🗶☢碎石的目标来说,这样的切口顺序,再合适不过了。”
宁鸿儒听了,不由得沉思下来。