怎么突然间又这么🝙客🌘气,这么有礼貌起来了?
不过,
严主任的心神大🈲🂑部分都在关注着这台手术能否顺畅的进行🖯下🐝🀸去。
这些心思刚刚浮起便又被压了下去。
走到这边,打开加压注器,随着造影剂注入,椎动脉及其分支血管的影像清晰🞛的出现在屏幕上。
“这是,有直角处狭窄?术前造影的时候没有发现这处狭窄啊🆧!”严主任看到🞛屏幕上的影像不由愣住了。
患者的况严主任非常熟悉。
因为两个病人,都是经过严主任的手。
患者术者的影像只有基底动🄅脉中段🆗🏯🝥有狭🆛🐎窄,而此时的血管造影却赫然显示基底动脉中段狭窄往后,发出一条小血管分支,而分支处的狭窄至少达到了50以上。
关键是,此处狭🈲🂑窄正位于小血管🉂直角转弯处。
直角处血管狭窄属于颅内支架🎝💅置入的另一个难💌🐟🁊题。
血管呈直角,却没有呈直角的支🉂架可以使用,所以,直角处的斑块想做扩张是件非常难的🕦事。
目前的cā🐽🅑o)作,一般都是采用分段扩张。
所谓分段扩张是指在直角的两🎝💅条边线上🆛🐎各置入一个支架,以起到扩张直角处斑块的作用。
但脑组织很柔软、嫩。
既不像其它部位的组织一样能稳稳的托住📬血管,又不能承后太大的重量。
所以,直角处事时植入两个支🎝💅架,支撑力📬是个最🚦🕧大的问题。
首先植入支架不能改变血管的形态。
脑组织每🆛🐒⚻一个细小的部位都有其特定的🆛🐎功能,
血管形态一旦改变,就有可能影响脑部功📬能。
再者植入支架的承托也要精确计算。
脑组织十分嫩,一旦超过其承受能力,脑组织就🚦🕧有🗈🙥🌢可能受压而引起水肿、🖦🔵局部充血等况出现!
所以,直角狭窄一直是颅内支架置入的高📬📬难手术🚦🕧!
而此时,患者基底动脉分支出现直角狭窄📬,如果不处理的话🐝🀸,必然会影响患者术后效果。
如果治疗的话,基底动脉分支血管🆗🏯🝥直角🆛🐎狭窄,处理起来可不是件容易的事🖦🔵。