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阮彬跟随小丽去到手术室，就看到此☝⛽时手术🅣🈘台上是一个四十多岁的妇女，此刻张浩宇有些六神无主，无从下手的感觉。
“怎么回事？”阮彬穿戴好后走过去问道。
“主任没来？”🇦🚲张浩🎱宇看到来的人是阮彬的时候一愣。♝
“主任没空，让阮医生过来帮忙。”小🌅☖⛅丽解释一句。
“哦……”张浩宇此刻也是稍微的冷静下来，忽然想起阮彬在胆囊切除术这一块绝对是鹤立鸡群的，🐱🃬也许对方有办法解决⛗！
“术前检查和现在开手🚎💌术后的情况🁌🄚♲不☝⛽一样！”
“之前腹部超声检查表现为胆囊扩张☝⛽，无胆结石，可见一处9的节段性胆囊壁增厚。当时我觉得是节段性腺肌瘤病可能。然而，斜位扫描时可见胆囊内无扩张的分隔区，胆囊壁不增厚。腹部增强bsp;扫描显示弥漫性胆囊扩张和胆囊壁增厚。”
“但是我现在进行腔腹镜探查之后却出现了这个🚐💞样子，这是什么鬼？”张浩宇皱眉道。也就是说，他之前的猜测也许是误诊了！
阮彬凑过去一看，就看到在腹腔镜下，可见坏疽和扩张的胆囊附在肝上，绕胆囊管逆时针旋转，胆囊出现表现为🜂充血、出血。
纤维蛋白沉积在肌层，倒是胆囊🅢颈部及周围组织🚐💞正常！
“应该是急性胆囊扭转！所以出现误诊是很正常的！”阮彬开口道。从临床分析，胆囊扭转首先是运血障碍，胆囊静脉先受阻，胆囊管扭闭！接着病情由轻变重，造成胆囊肿大，胆囊壁增厚。并且会造成胆囊淤血，坏疽🀻🁿，出血。还会引起黄痰，腹膜炎。由于胆囊逆转病发突然，所以基本有82%~100%的可能会误诊！
“原来🝱🎸是胆囊逆转了，怪不得，我从来没有见过这种病例！”张浩宇一副恍然🌔⚝大悟的样子。
“呵呵，别说是你，估计刘主任也没有遇到过！这胆囊逆转的情况很少会出现。胆囊扭转是一种罕见的情况，自被发现「漂浮的胆囊」以来，它在文献中只有约500次报道。胆囊扭转通常发生在老年妇女，一般推荐紧急手术。然而，只有25🛳☳%的病例是术前诊断的。胆囊扭转的机制仍不清楚，但解剖🙔🍥学上的异常，如冗长的肠系膜和内脏下垂，更容易导致扭转。”阮彬道。
这个急性胆囊扭转的病例，他拥有着世界级胆囊切除术的经验和数万台的手术量，在他这么多手术量当中。👕像这种情况在他脑海里的经验当中遇到的手🗲术台数一只手也数的过来！
所以，就算是刘主任来🚎💌了他也🔳🄰不一定遇到过！
“那……那怎么搞？”张浩宇下意识☝⛽里面刘主任估计都没有遇到过，那么阮彬肯定也没有遇到过，他们两现在算是撞大彩⛗遇上了。
可是这手术该怎么做啊？
“这个病虽然罕见，不过手术难度却不是很高，切除胆囊就完事儿了！”阮彬笑道。这个病如果手术治疗未延迟，胆囊扭转病例早期行胆囊切除术🆀🌙的死亡🆑🎵🕠率为3%。而在穿孔和胆汁性腹膜炎的病例中，死亡率增加，可高于5%。
所以他觉得问题不大！
“那我继续切除胆囊🎱了？”张浩宇松了口气问道。
“🜠不，不能直接就开始切除，先得把胆囊扭转复位，不然会伤到胆囊管🎽🖣🔞，甚🛅🚀🐑至引起大出血。”阮彬摇了摇头道。
如果不复位🜗就胆囊切除术，🟗问题🅢也就大条了。
这也是他幸好过来看🎱一🚎💌看，不然张浩宇这样子做法肯🗬🞬🗐定得出事。
“那……这个复位……”张浩宇有点慌。