此时,直播间里面,手术还没有开始。
画面正在播放关于刘剑的具体病情情况。
直播窗口下面也贴出了刘剑的具体病情和各种检查结果的图☸🄋片。
“什么瘫痪20年的脑瘫青年右侧上下肢发育迟缓、功能障碍、前臂旋前畸形,手功能严♴🌩重障碍并逐步丧失精细运动能力。🏠🛢🞄”
“既能解除肢体痉挛状态,又能进行神经移植和手畸形矫正这感觉是做不到啊🖼🗿♵”
“咦,阮医生开始讲解了”
“哦,他的意思👄🆓就是通过功能性选择性脊髓神经后根部分离断术和肌力、肌张🖼🗿♵力调整术,术后患者右下肢肌张力降为正常,足内翻畸形完全矫正,脚后跟可以放平。最后经进一步康复治疗,躯体平衡改善,下肢🞺🙏肌肉力量提高,行走姿势接近正常这种就是融合治疗手术”
“看起来思路非常的犀利,让我大开眼界”
“就是不知道能不能行”
“我感觉有🆟🐳点痴人说梦。这个阮医生这一次又在创新偏瘫新术式”
“嗯,并不是每次创新都能成功的,这个病人的病情实在是太严重又太复杂,多种病症一起,根本无法同时解决的。这种病人,一般都🕰🍐是只能放弃治疗。”
“我怕这一次是阮🟦医生的身败名裂之手术直播”🜸
“是📐不是对自己太自信🔭了点啊这种手术最好不♥要直播啊先在内部试着成功了再公布”
“还是太年轻啊。”
不少人惊艳阮🖝📣🜧彬的这种手术思路和🕳🍬方法,但也♥有不少人不看好。
毕竟病人的情况太复杂太棘手了
很多神经外科🖝📣🜧的老司机都看得出这几种情况无法全部同时解决的
就在此时,手术室内,阮彬开始手术了。
手术的顺序🆟🐳是先做功能性选择性脊髓神经后🌔根部分离断术,再做健侧颈7神经移位术
手起刀落,从腰2骶1取后正中切口,分开肌肉,暴露腰25椎板,显露硬脊膜并纵行🚪🖊切开,其边缘以蚊式🔺钳💡📕提起或牵线提起,以防脑脊液外溢。
找出腰2骶1神经在椎间孔出口处,逆行向上找到前、后两根的汇合点,即出硬脊膜孔处
刀光剑影,很快就到了颈段手术,只见阮彬取俯卧头颈屈曲位,做后正中纵形🖼🗿♵切口,显露并切除颈47各患侧椎板,将半侧椎板的硬脊膜切开,显露颈4胸1各神经后根小束,选择阈值低的按比例切断各节后根小束。
看着阮彬如此熟练的动作,旁边💫🔵的乔晔健🈗⚄啧啧称奇:“简直就是手术复制机啊”
此时,在手术显微镜或放大镜下,阮彬以显微外科器械钝🄉🟁性分开各后根小束。
用神经钩或橡皮👄🆓膜提起,逐一用电刺激器肌电图仪或脉冲🄉🟁电刺激器刺激后根各神经小束,以🝩🍲诱发肌痉挛。